苏福尔斯,S.D. (KELO)——一种新型的疼痛管理方法正在帮助膝关节手术患者更快地恢复,并且不需要大剂量的阿片类止痛药。

朱莉·贝克尔(Julie Becker)是圣弗朗西斯之家的执行主任。这是一项要求很高的工作,协调工作人员和志愿者,帮助居民找到工作,重新站起来。

坐着不动不是贝克尔的强项之一。

“认识我的人都知道我不是一直呆在办公室里。我喜欢和客人交谈,我有捐赠者。我喜欢确保我的员工有得到支持的感觉,所以能够做到这一点,我就有了能够四处走动的奢侈。”

贝克尔说她每天走一万步。

搬来搬去让她的膝盖受伤了。

在膝关节手术方面,贝克尔有着独特的视角,因为她做过两次手术,一次是传统方式,另一次是术前手术。

在她第一次膝关节置换手术后,贝克尔说她的恢复很艰难。

贝克尔说:“我非常痛苦,我记得理疗的第一天,我坐在轮椅上哭了。”

贝克尔是许多不能很好地处理阿片类药物的人之一。

因此,当她第二次做膝关节置换手术时,她的膝关节外科医生想起了她所面临的挑战,并推荐了一种新的手术来帮助她控制疼痛。

贝克尔说:“我应该是第一名,但我想我是第三名或第四名。”

这个过程包括用一种叫做洛韦拉的装置冷冻神经。

“疼痛是人们能够回到康复中心的头号限制因素,”布坎南说。

乔纳森·布坎南博士是运动医学方面的专家。他在NBA波特兰开拓者队(Portland Trailblazers)担任了10年的队医,后来被阿维拉(Avera)吸引到苏福尔斯的新人类表演中心(Human Performance Center)。

布坎南说:“如果有一种方法可以在手术前治疗病人的疼痛,那么当他们做完手术后,他们的疼痛就会减轻,他们就不需要麻醉药了,他们就可以走路了,这似乎是个奇迹,就像他们那天或第二天还能走路一样。”

布坎南医生说,膝盖有三到四条主要神经将疼痛传递给大脑。

“人们认为神经更像是穿过身体的电线,但实际上它们是水管。如果你把很冷的东西放在装满水的东西旁边,水就会膨胀,就像把水瓶扔进冰箱一样,它会破开。所以如果你把一根很冷的针放在水旁边,它就会把神经折断,杀死神经。人们会有点紧张,我的神经现在死了,但它们会再生。”布坎南说道。

这个过程是通过定位神经,插入探针,并引入一个非常局部的冻结效果。

“然后我按下按钮,你可以看到冰正在形成,它只是在针的末端形成了一个小冰球。就像我说的,神经只有头发的宽度或铅笔芯的厚度,所以只要你靠近,你仍然可以抓住神经。”布坎南说道。

布坎南医生说,膝盖深处的神经将在3到4个月内失去知觉。在此期间,像贝克尔这样的患者可以在神经恢复之前进行大量的康复治疗。

“你站起来、走动、走路和做这些事情的次数越多,它就能保持关节活动。贝克尔说:“如果它长时间静止不动,就像锡人一样,你必须让它动起来……我的恢复要容易得多,我在双膝上进行了32次物理治疗,但这次好了十倍。”

这项技术前景广阔。布坎南博士表示,一旦超声波技术得到改善,就可以定位较小的神经。

“我们能够捕捉神经分支,治疗更广泛的疼痛。作为一名运动医学医生,我的目标是让人们恢复正常的功能,所以我希望人们能好起来,所以治疗神经是我让人们好起来的最后努力。我不是一个疼痛医生,我是一个功能医生,”布坎南说。

布坎南医生承认,这种方法可能会有副作用,而且并不总是有效,有时他不得不重复这一过程来获得想要的效果。但对于像贝克尔这样的病人来说,这是一个改变因素。

贝克尔说:“我是新方法比旧方法好10倍的真正证明。”

洛韦拉手术已经出现好几年了。

那些不耐受止痛药或有某些疾病的人是膝关节置换手术前的首选。